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伤残等级鉴定申请书
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  • 日期：2011年07月06日
  • 来源：信望爱法律网
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    伤残等级鉴定申请书


     

    申请人：XXX，女，19XX年XX月XX日出生，汉族，住北京市朝阳区XXXX号。电话：XXXXXXXXXXX。

    请求事项：伤残等级鉴定

    事实与理由：

    申请人诉XX、中国XXXX保险股份有限公司北京市分公司因机动车交通事故责任纠纷一案，已经由北京市朝阳区人民法院立案审理。为准确计算残疾赔偿金的数额，特申请人民法院委托相关部门对申请人的伤残等级鉴定。

     

    此致

    北京市朝阳区人民法院

     

    申请人：XXX

    年    月    日

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