授权委托书

    委托人：XXX，男，XXXX年X月X日出生，汉族，出生地北京市，XX文化，XXXXXX学院学生，住北京市XX区XX大街XX号（户籍所在地：北京市XX区XX街XX号）。

    受委托人：XX，男，XXXX年XX月XX日出生，北京市XXXXX公司工人，住北京市XX区XX大街XX号（户籍所在地：北京市XX区XX区XX号楼XX单元XX号）。

    委托人XXX根据法律的规定，特委托XX为我的刑事申诉代理人，代理我XXXX案刑事申诉的所有事宜，包括代为提出申诉，代为领取相关法律文书等。

                                                                                    委托人：

                                                                                    受委托人：

                                                                                     年  月  日